静脉抽血后止血的误区，你知道吗

血液是身体健康检查中非常重要的一个指标，抽血化验也是临床护理最常见的项目。不过，总有患者抽血完后胳膊出现青肿，有的人胳膊还会鼓起一个大包。导致有些患者觉得你的技术很渣。这是神马原因？你知道吗？对，就是没有正确止血！

1.压迫面积太小

例：患者抽完血后，就用中指紧紧压住针眼，可几分钟后，抽血处的皮肤还是鼓出了一小包。

这是由于静脉抽血时采血器不仅刺破皮肤表面，而且要扎入静脉血管，才能抽出血来，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上，按压时仅仅用一根手指压住了皮肤表面的出血点，并未能有效按压住血管上的出血点，因此才会出现渗血、淤血情况。

正确的止血按压应该是用三个手指压住抽血处，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住，就可以避免血管继续出血。

.止血边按边揉

例：患者抽完血后，一边按压着，一边轻轻地揉着抽血点，不一会儿，发现“揉”出了一个“小包”。

抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍在继续出血，用三个手指压迫才能起到止血作用，但是按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，相反会加速出血，效果自然适得其反。

正确的方法是只能压不要揉。

3.按压时间过短

例：护士为患者抽完血后，嘱咐其多按压一会儿，但仅压了一小会，就拉下袖子说没事了，结果几分钟后就感到抽血处微微疼痛，一看出现了淤血。

正常抽完血后止血一般要3～5分钟，该患者仅按压一小会儿就自认为没事了，这种做法显然是错误的。

正确方法应该用三个手指坚持按压3～5分钟，年龄大或血小板异常患者应相对长些。

4.袖子勒得过紧

例：患者撸起衣袖让护士抽血，尽管患者压住了出血点，不料仍鼓起一个大包。　

问题主要根源在于上臂衣服太紧，导致血液回流不畅，从而引起渗血。

正确的做法是抽血后一方面进行按压止血，同时拉下上臂衣袖，避免上臂被衣服“绑”得太紧，影响血液正常回流。

特别需要提醒的是，医院就诊的病人穿着最好宽松些，这样便于采血和止血。抽血后护士要给患者正确宣教，科学处理，一般情况下都会很快止血的。

提醒患者

1.抽血前要放松，抽完血要坐一会儿。

.抽血前一天，最好洗个澡，清洁手臂，这样可避免伤口感染。

3.抽血前一天不要暴饮暴食，不要饮酒，保证足够睡眠，尽量减少运动量。

4.抽血前1小时最好不要吃东西。不穿袖口过小过紧的衣服，避免衣服过紧引起手臂血肿。

5.抽血后用消毒过的棉签压紧抽血部位，需要在针孔以及向上厘米处进行局部按压3-5分钟。不要揉，避免造成皮下血肿。因为个人凝血时间不同，有些人按压时间要更长些。如有出血倾向，按压时间适当延长。有些人看到表皮没有血渗出就停止压迫，可能因皮下渗血造成淤青。如出现淤青，4小时后可用热毛巾敷。

6.抽血后最好休息15分钟，条件允许可静坐或躺下，若出现头晕、眼花、乏力等晕针症状，应立即平卧，喝点糖水，待症状缓解后再离开。

7.抽血后4小时应保持手臂清洁卫生，尽量别洗澡，更不要洗桑拿。

撰稿：李欣

审稿：徐长莺

校对：李蕊

编辑：李朋

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